آبسه آمپول عضلانی؛ همه چیز از تشخیص تا درمان آبسه تزریق
آبسه آمپول عضلانی که بعد از تزریق آمپول ایجاد میشود به معنی سفت و متورم شدن محل تزریق است. گاهی آبسه چرک میکند که نشانه عفونت تزریق آلوده است. در غیر این صورت آبسه به علت واکنش التهابی به دارو ایجاد شده است.
خیلی از افراد عادی موقع تزریق آمپول و ورزشکاران موقع تزریق وینسترول، استروئید و تستوسترون این مشکل را تجربه کرده اند. اگر آبسه عفونت نکرده باشد معمولا با کمپرس گرم، بهتر می شود؛ اما اگر آبسه عفونی شده باشد باید فورا به پزشک مراجعه کرد.
“این مقاله جایگزین توصیه پزشکی نیست و برای استفاده از آن لازم است با پزشک مشورت کنید. “
سرفصل ها
آبسه آمپول عضلانی چیست؟
آبسه آمپول عضلانی، به جمع شدن چرک یا مواد التهابی در عضله گفته میشود. این آبسه در دو نوع عفونی و غیر عفونی ایجاد می شود.
- آبسه عفونی: این نوع آبسه تزریق آمپول، دردناک و متورم است. چرک و عفونت در اثر ورود و رشد میکروبها، بهخصوص باکتریها، در محل تزریق ایجاد میشود. بدن با تشکیل آبسه، سعی میکند عفونت را در همان ناحیه محصور کند که در بدن پخش نشود. رعایت نکردن اصول استریل هنگام تزریق، آلوده بودن سوزن یا تجهیزات تزریق، آلوده بودن داروی تزریقی و استفاده مشترک از وسایل تزریق از دلایل ایجاد این نوع آبسه هستند. علائم آن میتواند شامل افزایش تدریجی درد، گرمی محل، خروج چرک، تب و گسترش قرمزی باشد.
- آبسه غیر عفونی: آبسه غیر عفونی برخلاف آبسه عفونی، به دلیل وجود باکتری یا میکروب ایجاد نمیشود؛ یعنی تزریق کاملا استریل انجام شده است. در این حالت آبسه تزریق زمانی ایجاد میشود که بدن به ماده تزریقشده یا ترکیبات دارو واکنش التهابی نشان دهد. اگر به مرور التهابش کم نشود یا بزرگ و دردناک شود، باید به پزشک مراجعه کرد. علائم این نوع آبسه میتواند شامل تورم، درد، قرمزی و ایجاد توده در محل تزریق باشد.
درمان آبسه آمپول عضلانی
روش درمان آبسه آمپول عضلانی به نوع آبسه، اندازه و شدت علائم بستگی دارد.
- درمان آبسه عفونی: هدف اصلی از درمان آبسههای عفونی، کنترل عفونت و خارج کردن چرک است. اگر آبسه کوچک باشد، پزشک ممکن است با توجه به شرایط بیمار، آنتیبیوتیک تجویز کند. اما اگر بزرگ باشد، درمان اصلی برش و تخلیه آبسه است.
- درمان آبسه غیر عفونی: اگر ترزیق به صورت استریل انجام شده و هیچ آلودگی وارد بدن نشده باشد، آبسه غیر عفونی است. پزشک معمولا وقتی عفونت در بدن نباشد آنتیبیوتیک تجویز نمی کند و برای کاهش درد استامینوفن میدهد. چون آبسه تزریق آمپول معمولا خودش بهمرور کاهش پیدا میکند.
تخلیه آبسه جای آمپول چگونه است؟
همانطور که گفتیم اگر آبسه آمپول عضلانی، بزرگ باشد یا با مصرف دارو بهبود پیدا نکند، پزشک معمولا با برش زدن آبسه را تخلیه می کند.
- ابتدا محل آبسه با بیحسی موضعی بیحس میشود.
- پزشک برش کوچکی روی آبسه ایجاد میکند.
- چرک و مواد عفونی داخل آن تخلیه میشود.
- محل زخم در صورت نیاز پانسمان میشود.
- گاهی برای کنترل عفونت آنتیبیوتیک نیز تجویز میشود.
گاهی پزشک برای کنترل عفونت، بهخصوص در آبسههای عمیق یا همراه با علائم شدید، آنتیبیوتیک نیز تجویز میکند. در آبسههای تزریق عضلانی، ممکن است به دلیل عمقی بودن عفونت، بررسی دقیقتر مانند تصویربرداری یا تخلیه تخصصیتر نیاز باشد.
چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر بعد از تزریق، علائمی مانند درد، تورم یا قرمزی ایجاد شود، باید وضعیت محل آبسه تزریق آمپول بررسی شود. گاهی واکنشهای التهابی ممکن است بدون درمان خاصی بهبود پیدا کنند؛ اما وجود نشانههای عفونت یا بدتر شدن علائم نیاز به ارزیابی پزشکی دارد.
در شرایط زیر بهتر است هرچه سریعتر به پزشک یا مرکز درمانی مراجعه کنید:
- محل تزریق دردناک، متورم یا قرمز شده و بهبود پیدا نمیکند.
- توده یا آبسه در حال بزرگتر شدن است.
- پوست اطراف محل تزریق گرم شده است.
- از محل تزریق چرک یا ترشح بدبو خارج میشود.
- تب یا لرز ایجاد شده است.
- قرمزی اطراف محل تزریق در حال گسترش است.
- درد یا محدودیت حرکت در محل تزریق افزایش پیدا کرده است.
این علائم میتوانند نشاندهنده پیشرفت عفونت باشند و نیاز به درمان مناسب دارند.
آبسه آمپول در هر عضله ای ممکن است ایجاد شود. از آنجایی که اثر تزریق ها در باسن، ران و سرشانه انجام میشود در ادامه مثال هایی از تجربیات واقعی دو بدنساز را با هم بررسی میکنیم.
آبسه آمپول در سرشانه چگونه است؟
برای اینکه بدانید آبسه آمپول عضلانی چطور است تجربه مسعود بدنساز، از آبسه تزریق در سرشانه را برایتان آوردهایم:
من ۳۵ سالمه و چندین ساله بدنسازی کار میکنم. گفتم تجربهای که برام پیش اومد رو بنویسم شاید باعث بشه یکی مثل من این اشتباه رو تکرار نکنه.
قبلا برام پیش اومده بود که بعد از تزریق سرشونه تب کردم و محل تزریقم ورم کرده بود؛ ولی خودش بعد از چند روز خوب میشد. اما این بار یه التهابش معمولی نبود و عفونت کرد.
حدود ۶ روز بعد از اینکه استروئید آنابولیک رو خودم داخل عضله دلتوئید شونه چپم تزریق کردم، کمکم درد شدیدی توی شونهم شروع شد. اول فکر کردم مثل دردهای معمولیه و خودش خوب میشه، ولی هر روز بدتر شد. شونهم حسابی ورم کرده بود، سفت و زخم شده بود. کاش همون موقع میرفتم پیش دکتر.
چون بعد از اون اصلا نمیتونستم دستم رو بالا بیارم. محل تزریق هم خیلی داغ شده بود. همون موقع تبخال روی لبم هم زده بود.
چند ساعت بعد حالم بهشدت بد شد. تب و لرز شدید گرفتم، ضربان قلبم بالا رفته بود و فشارم افت کرده بود. خانوادهم منو سریع بردن بیمارستان. دکترها گفتن دچار شوک سپتیک شدم و اگه دیرتر میرسیدم ممکن بود جونم به خطر بیفته.
برام سیتیاسکن گرفتن. نتیجه نشون داد داخل عضله دلتوئیدم هم چرک و مایع جمع شده و هم گاز تشکیل شده. حتی گاز بین بافتهای نرم اطراف شونه هم پخش شده بود. همون موقع فهمیدم قضیه خیلی جدیه و اصلا یه آبسه معمولی نیست.
فوری منو بردن اتاق عمل. جراح محل آبسه رو باز کرد، همه چرکها رو تخلیه کرد و گفت بخشی از عضله دلتوئیدم از بین رفته و سیاه شده، برای همین مجبور شد اون قسمتهای مرده رو برداره. علاوه بر اون، روی قسمت بالای بازوم هم برش ایجاد کرد تا فشار داخل بافت کم بشه.
از چرکی که خارج کرده بودن و از خونام نمونه گرفتن. بعدا جواب آزمایش اومد و گفتن چند نوع باکتری باعث این عفونت شده؛ از جمله Gemella morbillorum و Veillonella داخل چرک و Dialister pneumosintes هم داخل خونام پیدا شده بود. خودم تا قبل از اون حتی اسم این باکتریها رو هم نشنیده بودم.
چند روز توی بیمارستان بستری بودم و آنتیبیوتیک وریدی میگرفتم. داروهایی که برام استفاده کردن بنزیلپنیسیلین و کلیندامایسین بود. بعد از عمل هم دکترها گفتن نمونهای که از عضله برداشتن نشون داده بخشی از بافت عضله کاملا نکروزه شده و سلولهای التهابی زیادی اونجا جمع شده بودن.
خوشبختانه با اینکه قسمت نسبت زیادی از عضله رو برداشتن، بعد از دوره درمان و فیزیوتراپی، حرکت شونهم تقریبا به حالت طبیعی برگشت، ولی واقعا شانس آوردم.
دکترها گفتن احتمالا عفونت به خاطر استریل نبودن تزریق یا آلوده بودن سوزن یا حتی خود دارویی بوده که تزریق کرده بودم. چون دارو رو از بازار آزاد گرفته بودم، معلوم نبود اصلا داخلش چی بوده و در چه شرایطی تولید یا نگهداری شده.
حتی گفتن ممکنه تبخالی که همزمان زده بودم و تاثیر استروئید روی سیستم ایمنی هم باعث شده باشه بدنم نتونه با عفونت مقابله کنه.
اگه کسی بعد از تزریق استروئید یا هر داروی عضلانی، دردش هر روز بیشتر شد، محل تزریق سفت و متورم شد، تب کرد یا حال عمومیش بد شد، اصلا منتظر نمونه که خودش خوب بشه. من هم اول فکر میکردم درد طبیعی بعد از تزریقه، ولی چند روز بعد کارم به جراحی اورژانسی و بستری توی بیمارستان کشید.
آبسه آمپول در ران پا چطور است؟
هر تورمی آبسه نیست برای اینکه بدانید آبسه تزریق عضلانی در ران پا چطور است، تجربه ایمان بدنساز را برایتان آوردهایم:
من ایمان هستم و ۲۶ سالمه و چند سالی بود که استروئید آنابولیک تزریق میکردم. راستش اون موقع اصلا فکر نمیکردم رعایت نکردن چند تا نکته ساده اینقدر دردسر درست کنه.
برای اینکه هزینههام کمتر بشه، من و دو نفر از بچههای باشگاه از یه ویال چنددوزی مشترک استفاده میکردیم. بعضی وقتها هم موقع تزریق اونقدر که باید به استریل بودن کار دقت نمیکردم. فکر میکردم چون سالهاست خیلیها این کار رو انجام میدن، اتفاق خاصی نمیافته.
بعد از یکی از تزریقها، ران پام شروع کرد به درد گرفتن. اول فکر کردم درد طبیعی بعد از تزریق عضلانیه، ولی یکی دو روز بعد ورم بیشتر شد و محل تزریق داغ و قرمز شد. دردش هم هر روز شدیدتر میشد تا جایی که راه رفتن برام سخت شده بود.
وقتی رفتم بیمارستان، دکترها گفتن داخل رانم آبسه تشکیل شده و باید سریع درمان بشه. بعد از بررسیها فهمیدم علتش عفونت ناشی از تزریق بوده. همونجا تازه متوجه شدم که استفاده مشترک از ویال و رعایت نکردن کامل اصول استریل، حتی اگه فقط یک بار باشه، میتونه همچین مشکلی ایجاد کنه.
پزشک برام توضیح داد که عفونتهای ناشی از تزریق استروئید فقط به یک نوع باکتری محدود نیست. ممکنه باکتریهایی مثل استافیلوکوک، استرپتوکوک، سودوموناس یا حتی Mycobacterium smegmatis باعث آبسه بشن.
دکتر گفت کسانی که سرنگ، سوزن یا ویال مشترک استفاده میکنن، علاوه بر آبسه، در معرض بیماریهایی مثل هپاتیت B، هپاتیت C و HIV هم قرار میگیرن.
بعد از درمان، تازه فهمیدم بزرگترین اشتباهم این بود که خطر این کارها رو جدی نگرفته بودم. الان اگر کسی ازم درباره تزریق استروئید سؤال کنه، اولین چیزی که میگم اینه که هیچوقت از سرنگ، سوزن یا ویال مشترک استفاده نکنه و اصول استریل رو کاملا رعایت کنه.
هزینهای که برای وسایل استریل پرداخت میکنی، در برابر دردسر، هزینه درمان آبسه تزریق آمپول و خطری که ممکنه برای سلامتی پیش بیاد، واقعا ناچیزه.
کلام پایانی
آبسه محل تزریق آمپول همیشه به معنی عفونت نیست. گاهی ممکن است آبسه آمپول عضلانی، به دلیل واکنش التهابی بدن به ماده تزریقشده ایجاد شود. با این حال، آبسه عفونی میتواند در اثر ورود باکتری به محل تزریق ایجاد شود و در صورت درمان نشدن، گسترش پیدا کند.
اگر پس از تزریق علائمی مانند افزایش درد، تورم، قرمزی، خروج چرک یا تب مشاهده کردید، بهتر است برای بررسی دقیق به پزشک مراجعه کنید.
پزشک میتواند مشخص کند که مشکل ایجادشده یک واکنش طبیعی، آبسه استریل یا عفونت ناشی از تزریق است و مناسبترین روش درمان را انتخاب کند.
رعایت اصول تزریق ایمن از مهمترین راههای کاهش خطر آبسه آمپول عضلانی و سایر عفونتهای مرتبط با تزریق هستند.
“این مقاله جایگزین توصیه پزشکی برای آبسه آمپول عضلانی نیست و برای استفاده از آن لازم است با پزشک مشورت کنید. “
سوالات متداول
اینجا پاسخ سوالات متداول درباره آبسه تزریق عضلانی را میخوانید که شاید سوال شما هم باشد:
1- آیا میتوان آبسه آمپول عضلانی را در خانه تخلیه کرد؟
باز کردن یا فشار دادن آبسه در خانه میتواند باعث آسیب بیشتر و گسترش عفونت شود. اگر آبسه نیاز به تخلیه داشته باشد، این کار باید توسط پزشک و با روش مناسب انجام شود.
2- آیا آبسه آمپول همیشه نیاز به تخلیه دارد؟
همه آبسهها نیاز به تخلیه ندارند، اما آبسههای بزرگ، دردناک یا دارای تجمع چرک معمولاً باید توسط پزشک تخلیه شوند. تصمیمگیری درباره تخلیه به شرایط آبسه و وضعیت بیمار بستگی دارد.
3 آیا بعد از تخلیه آبسه تزریق باید آنتیبیوتیک مصرف کرد؟
همیشه نیاز به آنتیبیوتیک وجود ندارد. در صورت وجود عفونت گسترده، تب، ضعف سیستم ایمنی یا احتمال وجود باکتریهای خاص، پزشک ممکن است آنتیبیوتیک تجویز کند.
4- آبسه تزریق عضلانی چگونه درمان میشود؟
روش درمان به نوع و شدت آبسه بستگی دارد. آبسههای عفونی ممکن است به تخلیه چرک، مراقبت از زخم و در برخی موارد آنتیبیوتیک نیاز داشته باشند. آبسههای کوچک یا استریل ممکن است با مراقبت و گذشت زمان بهبود پیدا کنند، اما در صورت بزرگ بودن یا ماندگاری طولانی باید توسط پزشک بررسی شوند.
5- آیا آنتیبیوتیک برای درمان آبسه آمپول کافی است؟
آنتیبیوتیک میتواند برای کنترل عفونت مفید باشد، اما در بسیاری از آبسههای چرکی، تخلیه آبسه بخش اصلی درمان است؛ زیرا دارو بهتنهایی ممکن است نتواند چرک تجمعیافته را خارج کند. انتخاب آنتیبیوتیک باید توسط پزشک و بر اساس نوع عفونت و شرایط بیمار انجام شود.
6- آیا آبسه آمپول عضلانی بدون درمان خوب میشود؟
بعضی تودههای التهابی کوچک یا آبسههای استریل ممکن است خودبهخود کاهش پیدا کنند. اما آبسه تزریق عضلانی در صورت درمان نشدن میتواند بزرگتر شود. حتی ممکن است عفونت به بافتهای اطراف و جریان خون گسترش پیدا کند.
7- آبسه عضلانی چقدر بعد از تزریق ایجاد میشود؟
زمان ایجاد آبسه به علت آن بستگی دارد. آبسه عفونی ممکن است طی چند روز پس از ورود باکتری به بافت ایجاد شود، اما زمان دقیق آن به نوع میکروب، محل تزریق و وضعیت سیستم ایمنی بدن بستگی دارد.
8- مراقبتهای بعد از درمان آبسه تزریق عضله چیست؟
بعد از درمان باید محل زخم تمیز نگه داشته شود و طبق دستور پزشک پانسمان تعویض شود. مصرف کامل داروهای تجویزشده و جلوگیری از فشار یا ضربه به محل درمان، به بهبود سریعتر کمک میکند.
9- چه مدت طول میکشد آبسه بعد از درمان بهبود پیدا کند؟
مدت بهبود به اندازه آبسه، شدت عفونت و روش درمان بستگی دارد. آبسههای کوچک ممکن است طی چند روز بهتر شوند، اما زخم ناشی از تخلیه آبسههای بزرگتر ممکن است به چند هفته مراقبت نیاز داشته باشد.
10- عوارض درمان نکردن آبسه تزریق چیست؟
در صورت درمان نشدن، آبسه ممکن است بزرگتر شود و عفونت به بافتهای اطراف، عضله یا حتی جریان خون گسترش پیدا کند. در موارد شدید، عفونت میتواند باعث مشکلات جدی مانند سپسیس شود.
11- آیا آبسه ناشی از تزریق به عضله آسیب میزند؟
در موارد شدید، بهخصوص اگر عفونت در عمق عضله ایجاد شده باشد، ممکن است باعث التهاب و آسیب بافت عضلانی شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان پزشکی دارد.
12- چگونه میتوان از آبسه آمپول پیشگیری کرد؟
استفاده از سرنگ و سوزن یکبارمصرف، تمیز کردن پوست قبل از تزریق و رعایت اصول استریل، مهمترین راههای کاهش خطر آبسه هستند. همچنین نباید از داروهای تزریقی نامعتبر یا آلوده استفاده کرد.
13- آیا احتمال آبسه با تزریق استروئید به عضله زیاد است؟
تزریق استروئیدهای بدنسازی در صورت رعایت نکردن اصول بهداشتی میتواند خطر آبسه را افزایش دهد. آلودگی سوزن، محل تزریق یا داروی تزریقی از عوامل مهم ایجاد آبسه تزریق استروئیدهای بدنسازی مانند تستوسترون و وینسترول است.
منبع ترجمه:
icliniq ، ijidonline، ovid، pmc.ncbi.nlm.nih.gov، healthdirect.gov.au، completehealthpartners، cdc.gov، idsociety.org
ممنون برای توضیحات کاملی که نوشتین، عالی بود. من تزریق سرشونه کرده بودم و آبسه تزریق عضلانی داشتم، متاسفانه روی استیج مسابقه موقع فیگور جفت بازو از پشت، تزریقم از محل التهاب سرریز شد. خودم از استیج بیرون رفتم چون همه داورها دیدن و قطعا حذفم میکردن